Wir möchten Sie heute über den Umgang mit den neuen EBM-Leistungen ab 01.10.2017 für HzV-Patienten informieren. Bitte geben Sie diese Information auch an Ihr Praxisteam weiter!
Wir möchten Sie heute über den Umgang mit den neuen EBM-Leistungen ab 01.10.2017 für HzV-Patienten informieren. Bitte geben Sie diese Information auch an Ihr Praxisteam weiter!
Ab Oktober wird der EBM um acht neue Gebührenordnungspositionen (GOP) ergänzt, die im neuen Abschnitt 37.3 aufgeführt sind.
Nicht alle diese Leistungen sind Bestandteil in den HzV-Verträgen und somit teilweise über die KV Bayerns (KVB) abrechenbar.
Aufgrund der Zuschlagssystematik für einzelne dieser Leistungen sind die GOPen 37302 und 37317 bei der Abrechnung gegenüber der KVB mit einem „H“ zu kennzeichnen.
GOP | Bezeichnung |
37302 | Zuschlag zur Versicherten- oder Grundpauschale für den koordinierenden Vertragsarzt (Abrechnungsvoraussetzung: Genehmigung der KVB) |
37317 | Zuschlag Erreichbarkeit / Besuchsbereitschaft (Abrechnungsvoraussetzung: Genehmigung der KVB) |
37305 | Zuschlag zum Hausbesuch entsprechend GOP 03372 |
37306 | Zuschlag zu einem dringenden Hausbesuch entsprechend GOP 03373 |
Die dargestellten Palliativleistungen sind für HzV-Versicherte somit wie folgt abrechenbar:
GOP | AOK | BKK | EK | TK | SVLFG | Bosch BKK | IKK classic |
37302 | KVB 37302H |
KVB 37302H |
KVB 37302H |
|
KVB |
KVB 37302H |
KVB |
37317 | KVB 37317H |
KVB |
KVB |
KVB |
KVB |
KVB |
KVB |
37305 |
Bestandteil |
Bestandteil HzV 1490 |
Leistungs- inhalt identisch 03372 / 03373, daher keine Abrechnung über KVB |
Leistungs- inhalt identisch 03372 / 03373, daher keine Abrechnung über KVB |
Leistungs- inhalt identisch 03372 / 03373, daher keine Abrechnung über KVB |
Leistungs- inhalt identisch 03372 / 03373, daher keine Abrechnung über KVB |
Leistungs- inhalt identisch 03372 / 03373, daher keine Abrechnung über KVB |
37306 | Bestandteil HzV 0001 |
Bestandteil HzV 1490 |
Bitte beachten Sie, dass von den mittels „H“ zu kennzeichnenden GOPen der „Zuschlag zur Versicherten- oder Grundpauschale für den koordinierenden Vertragsarzt“ (37302) und der „Zuschlag Erreichbarkeit / Besuchsbereitschaft“ (37317) nur abrechenbar sind, wenn eine Genehmigung der KVB vorliegt. Alle Informationen zu den HzV-Verträgen finden Sie auf unserer Internetseite unter:
www.hausaerzte-bayern.de → HzV-Verträge
Weitere Hilfe und Informationen erhalten Sie beim Bayerischen Hausärzteverband unter 089 / 1273927 30, E-Mail: Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein!, Fax: 089 / 1273927 99 oder beim Kundenservice der HÄVG Rechenzentrum GmbH unter 02203 / 57 56 11 11, E-Mail: Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein! oder Fax: 02203 / 57 56 11 10.
Blickpunkt Nr. 3: EBM-Änderungen zu Palliativleistungen ab Quartal 4/2017